Essure

Essure
Cada día más, la medicina se preocupa por mejorar la calidad de vida de la mujer y, por tanto, de investigar sobre nuevos métodos anticonceptivos. De esta búsqueda surge Essure, un método efectivo e irreversible.

¿Qué es Essure?
Essure es un método anticonceptivo de barrera, es decir, impide que el óvulo y el espermatozoide se encuentren físicamente. Además, este método anticonceptivo no contiene hormonas.
Es un pequeño muelle de titanio de 4 cm de largo, que se inserta en las trompas de Falopio para obstruir las mismas y no dejar pasar al óvulo ni al espermatozoide, y así impedir la fecundación y el embarazo.
Este pequeño dispositivo de titanio se coloca mediante un procedimiento llamado histeroscopia. ¿Y en qué consiste todo el trabajo de colocación? Es muy sencillo, no hay cortes ni incisiones, consiste en introducir, a través de la vagina, pasando por el cuello del útero, una cámara (histeroscopio) que junto a otro dispositivo guían al especialista dentro de la cavidad uterina para poder ver con claridad y poder implantar el Essure en la zona de la trompa correspondiente.
Este procedimiento no se realiza con anestesia general, sino bajo una sedación. Además, el procedimiento tiene una corta duración, alrededor de 15 minutos.
Cómo funciona Essure
Essure es un pequeño dispositivo de fibras de poliéster, aleación de titanio, níquel y acero inoxidable, de 4 cm de extensión y 0.8mm de grosor, que se introduce en las trompas de Falopio mediante un histeroscopio. Este mini dispositivo (Essure) queda dentro de cada una de las trompas provocando que los gametos masculinos y femenino no se pueden encontrar.
Es importante recordar que tanto la colocación de Essure como la histerosalpingografía son procedimientos que deben ser realizados, siempre, por un médico especialista (radiólogo o ginecólogo).
Como todos los procedimientos en la medicina, Essure tiene sus pros y sus contras. Os los explico a continuación, para que seáis vosotras las que decidáis, en último término, si queréis usarlo o no como método anticonceptivo.
Pero antes me gustaría deciros que existe una cualidad de Essure que puede ser vista como una ventaja, pero también convertirse en una desventaja, dependiendo de lo que la mujer quiera en su futuro reproductivo: Essure es un método irreversible, por lo que es imprescindible que la decisión de recurrir a él esté muy meditada.
Ventajas de Essure
        • Es irreversible, no tendrás que preocuparte nunca más por la contracepción si es la decisión que tras meditarlo has adoptado.
        • Tiene una alta tasa de efectividad (99,8 %).
        • No contiene hormonas ni todos los inconvenientes que ello provoca.
        • Se trata de una cirugía ambulatoria y de muy corta duración. Sin usar anestesia general.
        • No es necesario postoperatorio, al día siguiente puede hacer vida normal.
Desventajas de Essure
         • Es irreversible. En el caso de querer quedarte embarazada en un futuro, tendrías que recurrir a una Fecundación in Vitro (FIV).
         • Durante los tres meses posteriores a la colocación de Essure debes usar otro método anticonceptivo, ya que no es efectivo durante este tiempo.
         • Al ser un método muy nuevo, se tiene menos experiencia y por tanto, menos mujeres que lo han usado y menos estudios realizados al respecto.
         • Este método no protege de enfermedades de transmisión sexual (ETS).
         • Tres meses después de realizar el procedimiento, la mujer tiene que someterse a una histerosalpingografía (HSG) –ver el punto anterior–.
Posibles efectos secundarios de Essure
Como todo procedimiento médico-quirúrgico, se pueden llegar a producir efectos secundarios a la colocación del Essure, por lo que es importante que los conozcas para tomar la decisión más acertada:
         • Algunas mujeres pueden sufrir calambres, sangrados y nauseas después de la intervención.
         • Desmayos o mareos después del procedimiento.
         • Se pueden producir cambios en tu ciclo menstrual.
         • En algunos casos puedes necesitar más de tres meses para que el método funcione.
         • Se puede producir una reacción alérgica a alguno de los materiales de los implantes.
         • Si se hace una colocación incorrecta del Essure, puede producir molestias en la mujer.
         • El implante, tras su implantación, puede ser expulsado.

Equipo de Ginecologia: Dra. Troisi. Dra. Cuñarro. Dra. Martin  

Osteoporosis

¿Qué esla Osteoporosis?

La osteoporosis es una enfermedad sistémica esquelética que se caracteriza por una disminución de la masa ósea y un deterioro de los huesos.Esta patología es asintomática y puede pasar desapercibida durante muchos años hasta que finalmente se manifiesta con una fractura. Según los datos de la Sociedad de Reumatología (SER), se estima que la osteoporosis afecta a unos 75 millones de personas en Europa, Estados Unidos y Japón.

Esta patología es más frecuente en mujeres, aunque también pueden sufrirla los hombres, especialmente si tienen una edad avanzada.En el caso de España, se estima que 2 millones de mujeres tienen osteoporosis. De hecho, la prevalencia en la población postmenopáusica es del 25 por ciento, es decir, 1 de cada 4 mujeres tiene esta enfermedad que ocasiona unas 25.000 fracturas al año.

Causas

El origen de la osteoporosis debe buscarse en los factores que influyen en el desarrollo y la calidad del hueso. El riesgo de padecer osteoporosis vendrá determinado por el nivel máximo de masa ósea que se obtenga en la edad adulta y el descenso producido por la vejez. Además del envejecimiento, en su aparición intervienen factores genéticos y hereditarios. Las hijas de madres que tienen osteoporosis, por ejemplo, adquieren un volumen de masa ósea inferior que el de hijas de madres con huesos normales, y lo mismo sucede con gemelos univitelinos.

La desnutrición, la mala alimentación, el escaso ejercicio físico y la administración de algunos fármacos también pueden favorecer la aparición de la osteoporosis. Sin embargo, la menopausia es uno de los factores que más influye en su desarrollo en las mujeres, ya que la desaparición de la función ovárica provoca un aumento de la resorción ósea.

Las fracturas más comunes en la osteoporosis son las del fémur proximal, humero, vértebras y antebrazo distal (muñeca).

Prevención

La prevención de la osteoporosis es fundamental para evitar el avance de la patología. Estas son algunas recomendaciones para conservar y aumentar la densidad ósea:

• Mantener un consumo adecuado de calcio.
• Practicar ejercicios físicos en los que el paciente no tenga que soportar peso corporal. Algunos estudios recientes han demostrado que los ejercicios en los que es necesario que los músculos muevan los huesos mantienen e incluso pueden aumentar la densidad ósea. Uno de los más recomendables en este sentido es el bodybump. 
• Seguir un tratamiento farmacológico, si lo prescribe el médico.

Tipos

Existen distintos tipos de osteoporosis:

• Osteoporosis posmenopáusica: la causa principal es la falta de estrógenos. En general, los síntomas aparecen en mujeres de 51 a 75 años de edad, aunque pueden empezar antes o después de esas edades.

• Osteoporosis senil: resultado de una deficiencia de calcio relacionada con la edad y de un desequilibrio entre la velocidad de degradación y de regeneración ósea. Afecta, por lo general, a mayores de 70 años y es dos veces más frecuente en las mujeres que en los varones.

• Osteoporosis secundaria: Puede ser consecuencia de ciertas enfermedades, como la insuficiencia renal crónica y ciertos trastornos hormonales, o de la administración de ciertos fármacos, como corticoesteroides, barbitúricos, anticonvulsivantes y cantidades excesivas de hormona tiroidea.

Diagnóstico

En la actualidad, la densitometría ósea es la mejor técnica que existe para medir la masa ósea, aunque los especialistas señalan que hay excepciones, ya que la prueba indica la densidad mineral ósea del paciente, y éste es otro de los factores de riesgo de la osteoporosis.

Tratamientos

La selección del tratamiento dependerá de las características del paciente. Los expertos recuerdan que para que sea eficaz debe seguirse de forma constante durante varios años.

Los fármacos que se emplean en la actualidad para combatir la osteoporosis consiguen detener la resorción ósea y evitar la pérdida del mineral. Son los llamados inhibidores de la resorción entre los que se encuentran, los estrógenos, las calcitoninas, los bisfosfonatos (etidronato, alendronato y risedronato), los moduladores selectivos de los receptores estrogénicos (raloxifeno) e incluso las estatinas, unos fármacos que inicialmente se empleaban para combatir el colesterol

Deficiencias nutricionales

Según la SER,lo más importante es que el paciente tome las cantidades necesarias de calcio y vitamina D.

Respecto al calcio, al ser un nutriente, la mejor forma de ingerirlo es con la comida. La mayor parte del calcio se obtiene con la leche y los derivados lácteos.

El contenido de vitamina D de los alimentos es muy bajo, a excepción de algunos pescados grasos, por lo que la mejor forma de adquirir esta vitamina es a través de tomar el sol de forma prudente.

Los pacientes de edad avanzada no suelen exponerse al sol por lo que en muchas ocasiones deberán tomar suplementos de vitamina D para asegurarse de que cumplen los requerimientos diarios.

Otros elementos nutricionales

Además de vigilar la ingesta de calcio y vitamina D, el paciente debe asegurarse de que ingiera la proporción adecuada de los nutrientes básicos, vitaminas y oligoelementos, como el magnesio. “Deben evitar los suplementos de vitamina A, ya que se ha demostrado que aumentan el riesgo de fractura”, añaden.

Modificación de estilos de vida

Los expertos recomiendan evitar la inmovilidad y seguir pautas fisioterápicas que limiten la deformidad y el dolor, así como abstenerse de fumar e ingerir grandes cantidades de alcohol.

Ejercicio físico

Realizar deporte aumenta la masa ósea durante el crecimiento de los niños y adolescentes y, además, puede ayudar a reducir la pérdida en las personas de edad avanzada.

También tiene otros beneficios: aumenta la flexibilidad, la coordinación y la fuerza muscular, lo que ayuda a reducir el riesgo de caídas.

Los especialistas indican que el ejercicio debe adaptarse a las circunstancias del paciente y recomiendan realizar un paseo diario para preservar los patrones motores del enfermo.

Factores de riesgo

Además de la masa ósea existen otros factores de riesgo independientes predictores de fractura:

Tener antecedentes familiares de fractura de cadera.

Haber tenido fracturas después de los 50 años.

Poseer un índice de masa corporal menor a 20.

Presencia de deformidad vertebral morfométrica.

Consumir tóxicos, como el alcohol o el tabaco.

• Consulte con nuestro equipo de Traumatología
• Dra. Bonfils Garcia
  

Asma Infantil

ASMA INFANTIL

El asma es una de las enfermedades crónicas más comunes en los niños. Ocurre cuando los conductos pequeños de aire en los pulmones se inflaman fácilmente y reaccionan de forma exagerada a alérgenos e infecciones virales respiratorias. Cuando los músculos en las paredes de los conductos pequeños de aire son estimulados por alérgenos ambientales o infecciones, liberan agentes inflamatorios que causan un estrechamiento de las vías respiratorias (broncoconstricción). Esto obstruye el flujo de aire y da lugar a los síntomas de asma.

FACTORES DE RIESGO

Antecedentes familiares de asma

Historia clínica de dermatitis atópica (alergias de la piel) o rinitis alérgica (como la alergia al polen)

Exposición a contaminantes del aire, especialmente el humo de cigarrillos

SÍNTOMAS

Tos seca intermitente que puede despertar a los niños por la noche

Sibilancias espiratorias (un silbido al exhalar)

Dificultad para respirar y opresión en el pecho

Menos actividad física de lo habitual porque el ejercicio puede causar asma

PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO

Las pruebas de función pulmonar consisten en respirar dentro de una máquina que mide la rapidez con la que el niño puede exhalar.

Puesto que el ejercicio a menudo puede causar asma, se puede someter a pruebas al niño antes y después del ejercicio para observar los cambios. A veces, se pueden realizar pruebas antes y después de recibir medicación.

Aunque una radiografía del tórax no es útil para el diagnóstico de asma, a menudo se utiliza para detectar otras enfermedades que puedan parecerse al asma.

CLASIFICACIÓN

El asma se clasifica como intermitente o persistente y como leve, moderado o grave en función de:

Frecuencia con que el niño se levanta por la noche en 1 mes

Frecuencia del uso de medicamentos de alivio rápido en 1 semana o en 1 día

Si los síntomas del niño interfieren con sus actividades normales

Frecuencia de los ataques de asma que han requerido la administración de corticosteroides sistémicos

Resultados de las pruebas de función pulmonar

TIPOS DE MEDICACIÓN

El tratamiento con los diferentes tipos de medicamentos para el asma depende de su clasificación, así como de la cantidad mínima de medicación necesaria para controlar los síntomas del asma.

Medicamentos de alivio rápido que tratan exacerbaciones repentinas o “ataques de asma”, como los beta-antagonistas inhalados de acción corta para abrir las vías respiratorias. Se administran en forma de aerosol inhalado usando un nebulizador o un inhalador de mano.

Medicamentos de control a largo plazo utilizados a diario para controlar los síntomas del asma. Entre estos se incluyen comúnmente:

Los corticosteroides inhalados, que son esteroides que pueden ser nebulizados o administrados como un inhalador de polvo seco.

Los beta-antagonistas inhalados de acción larga también abren las vías respiratorias. Aunque sus efectos duran más tiempo que los de acción corta, no actúan rápido y no deben usarse para el alivio rápido.

Además de la medicación, los pacientes con asma deben evitar las condiciones que desencadenan los síntomas, que pueden incluir el humo de cigarrillos, el aire frío, el polvo doméstico, los pólenes, animales con pelo y las plagas domésticas como las cucarachas o los ratones.

Consulte con nuestro Equipo de Neumología/Alergia.

Dra. Marco-Dr. Roig

Ortodoncia

Ortodoncia ¿cuándo es el mejor momento?

Es muy importante tener una sonrisa impecable para nuestro bienestar personal y profesional, pero lamentablemente no todos nacemos con los dientes perfectamente posicionados, alineados y con un blanco radiante como las estrellas de cine. Gracias a estudios y a la tecnología que siempre se está reinventando, ya existen tratamientos odontológicos que nos pueden dar una ayuda y mejorar tanto la apariencia y estética, como la salud bucal y el bienestar. La ortodoncia es uno de los tratamientos que con más frecuencia aplican los odontólogos y es uno de los procedimientos que más demandan sus clientes.

Existe una pregunta que suele surgir en casi todas las consultas al odontólogo: ¿cuándo es el mejor momento para un tratamiento de ortodoncia? ¿Es mejor cuando son niños, adolescentes o adultos? ¿Será muy tarde para los adultos el tratamiento de ortodoncia? Aunque no lo parezca, éstas son preguntas algo complejas para ser respondidas. Algunos odontólogos dicen que el mejor momento es cuando el paciente ya tiene sus dientes de hueso para aplicar el tratamiento y otros dicen que ya de adultos no hay nada que hacer al respecto.

Para poder extendernos en las explicaciones de estas dudas primero necesitamos tener bien claro qué es el tratamiento de ortodoncia, cuáles y en qué consisten cada uno de los tipos de ortodoncia y sus funciones, además de cuánto tiempo dura el tratamiento y cuáles son sus beneficios. Cuando ya tengamos una idea más clara de lo que es la ortodoncia, explicaremos cuál es la edad más aconsejable según los expertos y cuándo es aconsejable realizarse un tratamiento de ortodoncia y cuando no, por supuesto, si piensas que necesitas la ortodoncia lo mejor es que recibas un diagnóstico personalizado por un especialista ya que es quien podrá darte la más acertada recomendación según el caso.

¿De qué trata la ortodoncia?

En la odontología existe una especialidad llamada ortodoncia y es la que se encarga de estudiar, diagnosticar, prevenir y tratar las anomalías de posición, forma, relación y función de los dientes mediante el diagnóstico y corrección de posibles alteraciones por medio de diferentes tipos de fuerzas. En otras palabras, es el tratamiento que se aplican algunos pacientes para tener unos dientes bien alineados por medio del uso de unos aparatos que realizan la fuerza necesaria y exacta para colocar los dientes en su mejor posición.

La ortodoncia puede dividirse en dos tipos de tratamientos y se realizan según el tipo de fuerza que se requiera para corregir el problema. Pueden definirse de la siguiente manera:

• La aparatología fija: Son elementos fijados y adheridos en los dientes utilizando bandas y brackets, de los cuales se les ancla unos alambres metálicos que son finos y elásticos y estos se encargan de dar la energía necesaria para ordenar los dientes.
• Los aparatos removibles: Estos aparatos pueden ser removidos de la boca para realizar la higiene bucal o comer. Está compuesto por una delgada capa que se ajusta al paladar e incluye algunas piezas de metal que son las encargadas de mover los dientes y huesos mal posicionados.

Cabe destacar, que ambos tipos de aparatos tienen sus fines específicos y diferentes. Los aparatos removibles se recomiendan a pacientes que no poseen alteraciones o problemas dentales graves y usualmente se ponen en la dentición temporal para corregir y evitar un tratamiento más largo y costoso en el futuro. En cambio, la efectividad de los aparatos fijos es mucho mayor, ya que están especialmente diseñados para la corrección de los dientes y ejercen una mayor fuerza en ellos.

El tratamiento no tiene una fecha estipulada de finalización. Como todo procedimiento médico, el tiempo de finalización depende de la reacción del cuerpo, la herencia genética del paciente, la eficiencia por parte del personal médico y la colaboración de la persona. Incluso, cuando el tratamiento finaliza y ya los dientes están en su correcta posición, se recomienda el uso de unos aparatos removibles ya que usualmente los dientes vuelven a su posición inicial cuando no tienen la tensión de los aparatos fijos. Sin embargo, estos nuevos aparatos son más fáciles de utilizar y más cómodos para el paciente. Por lo que solo queda esperar y mantener una constante revisión de la evolución de los dientes con un profesional.

Los beneficios de la ortodoncia son innumerables. Cuando se tiene un tratamiento perfectamente ejecutado y a tiempo, se conseguirá el alineamiento de la dentadura del paciente y gracias a esto, los dientes no se estropearán y se mantendrán saludables ya que la higiene bucal es más fácil y eficaz. Sin olvidar, que cuando se tienen los dientes bien puestos la sonrisa es más agradable, incluyendo la estética y simetría del rostro.

Ahora bien, ¿cuándo es aconsejable comenzar el tratamiento de ortodoncia? Algunos dicen que cuando les sale el primer diente, otros cuando se note la anomalía y algunos cuando ya sean adolescentes y se tengan todos los dientes de hueso. A continuación explicaremos cuál es el momento más oportuno para realizar el tratamiento y como lo hemos mencionado anteriormente, lo mejor es tener la opinión asertiva de un profesional en el campo para realizar el tratamiento más adecuado y lograr los resultados deseados.

¿A qué edad es más aconsejable?

Esta es una de las preguntas que más inquieta – sobre todo si se tienen hijos – y es muy difícil de contestar debido a su complejidad. Muchos se preguntan cuándo es la edad perfecta para la primera visita al odontólogo con su hijo o si por ser adulto ya no se está a tiempo de mejorar el aspecto de los dientes por medio del tratamiento de ortodoncia. Por lo general, muchos odontólogos recomiendan la primera visita a los 6-7 años o tan pronto se note una anomalía en la nueva dentadura del pequeño. Todo dependerá del grado de dificultad o problema que se presente y lo mejor es tratar el asunto con un buen equipo profesional odontológico.

Habitualmente, se recomienda visitar al odontólogo para chequear que el crecimiento de los dientes va bien y es el adecuado cuando comienzan a cambiar los dientes de leche por los de hueso y este proceso se desarrolla a los 6 o 7 años – todo depende de la genética del niño, no todos somos iguales –. El comienzo de los cambios de la dentadura de leche a los de hueso ocurre durante el periodo de la niñez y adolescencia, relativamente entre las edades de 6 a 13 años. En este periodo, es importante prestarle atención a los cambios y llevar un control de cómo van creciendo los dientes y los huesos de la cara del niño. Por supuesto, no todos tienen ese don ni son expertos en el tema. Así que lo mejor es consultar con un odontólogo de confianza.

La ortodoncia mediante la aparatología fija es recomendada para pacientes a partir de 13 años ya que usualmente el adolescente ya ha terminado el proceso de dentición. Cabe destacar que la ortodoncia no tiene un tope de edad, el paciente a partir de los 13 años puede aplicarse un tratamiento de ortodoncia siempre y cuando cumpla con todos los requisitos para poder obtener el tratamiento. Los pacientes que no han cambiado completamente sus dientes de leche por los de hueso, también pueden recibir tratamiento de ortodoncia pero mediante otros tipos de aparatos removibles y preventivos. Existen dentinas ortopédicas y pacificadores o chupones diseñados para no perjudicar el proceso de dentición del bebé, estos ayudan gradualmente a prevenir un futuro problema así como lo hacen los aparatos removibles.

Gracias a recientes investigaciones, podemos afirmar que no hay una edad fija para iniciar el tratamiento. Toda alineación y resolución de problemas dentales debe ser diagnosticado y tratado por un odontólogo profesional y especializado en ortodoncia y/o ortopedia maxilar quien es el indicado para aconsejar cuál es el tratamiento indicado además de cuándo y cómo hacerlo.

En resumen, la edad más recomendable para la aplicación de algún tratamiento dental es lo más pronto posible, así sea comprando dentinas y chupones ortopédicos, en la primera salida del diente o cuando los cambie de leche a huesos. Los tipos de ortodoncia son variados y cada uno cumple su función de acuerdo a las necesidades del paciente y de la gravedad del problema. Si bien nombramos que la mejor edad para la ortodoncia es desde los 13 años, a partir de los 6 años –cuando sus dientes de leche hayan geminado- es imprescindible una revisión odontológica para asegurarse que los dientes están preparados para su posterior cambio y si el niño necesita corregir o prevenir alguna deformación. La mejor recomendación es iniciar el tratamiento cuando el paciente esté completamente dispuesto a realizarse la ortodoncia, ya que es un proceso largo y con repetidas visitas al odontólogo, así que se necesita perseverancia y paciencia a lo largo del tratamiento.

¿Cuándo es necesaria?

Desafortunadamente aún existen anticuados odontólogos que recomiendan la primera visita al odontólogo cuando la persona tenga todos sus dientes de leche germinados e incluso han desilusionado a pacientes adultos que han querido realizarse un tratamiento de ortodoncia y se les negó la idea ya que, según ellos, es imposible mover los huesos y dientes del adulto. Como sabemos, cualquier persona puede iniciar la corrección de posición de sus dientes mediante la ortodoncia, lo único que cambia es el proceso y cómo es tratado el paciente por un especialista en ortodoncia.

La ortodoncia básicamente corrige la mala posición de los dientes y esta puede derivarse de diferentes tipos de problemas en la dentadura del paciente. Veamos cuáles son los problemas más comunes que requieren del tratamiento de ortodoncia y una breve explicación de ellas:

• Apiñamiento: Es una de las alteraciones dentales más frecuentes y consiste en la mala colocación de los dientes (pueden ser girados, amontonados o como su nombre lo dice: ‘apiñados’) debido a la falta de espacio en el hueso maxilar. El apiñamiento dental puede ocurrir en los dientes superiores o más comúnmente en los inferiores, complicando la higiene dental y aumentando el riesgo de enfermedades periodontales y grave desgaste en la dentadura.

• Línea media desplazada: Este problema es muy fácil de diagnosticar ya que es muy visible. Existe una línea vertical imaginaria que comienza desde la punta de la nariz hasta el mentón y divide la dentadura en partes iguales, la alteración se presenta cuando los dientes anteriores superiores e inferiores cruzan esta línea.
• Espaciamiento: Este problema estético de tipo odontológico es define como separaciones, espacios negros o diastemas entre los dientes que ocurren como resultado de piezas faltantes o debido al pequeño tamaño de los dientes. Este tipo de problema puede aparecer por causas como herencia o por haber sufrido una periodontitis.

• Sobremordida y submordida: Estos casos se refieren cuando los dientes anteriores superiores cubren casi por completo los dientes opuestos, es decir, los dientes anteriores superiores se suben por encima a los inferiores y viceversa.

¿Cuándo no es indicado el tratamiento de ortodoncia?

A pesar que es un tratamiento completamente seguro y efectivo, existen algunos detalles a tener en cuenta cuando se inicia un tratamiento de ortodoncia. Algunas de las cosas a tener en cuenta son:

• Alergias al material, se debe a que los aparatos están hechos de acero inoxidable o níquel-titanio.
• Necesidad de una cirugía previa, algunas ocasiones es imperativa una cirugía previa ya que la ortodoncia alinea los dientes y los dientes están soportados en la estructura ósea, haciendo que el problema no sean los dientes sino el hueso como tal.
• Mujeres embarazadas, si no se ha comenzado el tratamiento y la mujer está embarazada lo mejor es posponer el tratamiento ya que se requerirán varias radiografías y éstas no son recomendadas cuando una mujer está en estado.

Cabe destacar nuevamente, que solo el odontólogo u ortodontista puede diagnosticar por medio de radiografías (probablemente una ortopantomografía y una telerradiografía), fotografías digitales, exámenes, interrogatorio médico y pruebas para obtener una información completa y detallada del estado bucal y óseo del paciente para saber si se tiene un problema de alineación o no y cómo tratarlo de la manera más indicada.

La ortodoncia es un tratamiento dental que ayuda al paciente a posicionar los dientes desalineados y que cada día se hace más y más accesible ya que muchos expertos están trabajando para mejorar el procedimiento y para ofrecerles a sus pacientes diferentes métodos y aparatos para el tratamiento.

Básicamente existen dos tipos de ortodoncia (la aparatología fija y removible) y ambas tienen sus propias funciones individuales que incluso, un paciente puede necesitar de las dos para la corrección de su problema. Estos aparatos son elegidos dependiendo de la gravedad y de cual sea exactamente el problema (como por ejemplo: apiñamiento, espaciamiento, línea media desplazada, sobremordida y submordida, mordida abierta o mordida cruzada, entre otros), además de la edad del paciente ya que esto influye en la flexibilidad de los dientes para ser posicionados.

Todo este riguroso y delicado trabajo es realizado por un ortodoncista ya que es el especialista en el ramo de la odontología. Los expertos de esta área de la odontología son quienes saben cuándo es el momento más óptimo para el inicio del tratamiento, cuál aparato es el correcto y quién sabrá llevar un control adecuado del movimiento de los dientes.

Nunca es tarde para iniciar el tratamiento de ortodoncia, por lo que podemos ver es capaz de corregir completamente muchos problemas dentales que a la larga puedan requerir de un tratamiento más complicado y doloroso.

También podemos ver que nunca es muy temprano para visitar al odontólogo si se comienzan a notar anomalías en el posicionamiento de los dientes en los niños, lo mejor es tener un diagnóstico temprano de un problema y así evitar futuros problemas. Inclusive, tampoco es muy tarde para arreglar una sonrisa. Muchos adultos se están animando a resolver complicaciones dentales y comenzar a sonreír con confianza, porque para la ortodoncia no hay límite de edad.

Dra. Casal Garre. Especialista en Ortodoncia Infantil